第(3/3)页 老父亲抬起头,满脸是泪,双手在半空里无目的地抓着:"大夫……她……她是不是这回真过去了……" 林述站在门口,背对病床,挡住了一半日光灯的光。 "人没事。" 他指了指身后的点滴袋。 "解药挂上了。" "以后任何人再给她开镇静止痛的,你把病历本拍他桌上,告诉他是急性间歇性卟啉病。那些药对她来说就是毒药。" 林述屈起一条腿半蹲下来,平视老人。 "她不会再抽了。" "明天上午镇静代谢完,你去床边,喊她睁眼。" 老父亲愣住了。 他顺着林述身侧的缝隙看过去。他的女儿——这一年来要么在剧痛中打滚、要么在幻觉中撕咬、刚才还发了疯一样痉挛的女儿——此刻胸口平稳地起伏着。监护仪上的曲线柔缓而规律,那是他大半年来从未见过的节奏。 老人的眼泪决堤了。 他没了力气嘶吼,把头埋进臂弯,发出一种像野兽呜咽一样的哭声。 林述没再多话。 站起身,把厚厚一沓转诊病历夹在腋下,大步走向护士站电脑区。他要补抢救记录。 刚坐下。 视线左下角,熟悉的灰色面板弹出。 【病案结算:急性间歇性卟啉病(AIP)诱发狂躁重症。】 【跨越外科手术不可逆误伤与全阴性精神科屏障,利用底层药代动力学逆推及光敏物理定性,切断致命诱导链。】 【奖励结算】: 获得【内科经验碎片】× 1。 【内科·中级】:(10/10) 。 【内科·高级】已解锁。 (说明:对应临床高年资副主任医师及以上的内科鉴别诊断水平。你的内科学知识库已完成底层重组。能高效率完成多系统并发症及跨学科掩盖病灶的逆向排雷与通路复原。) 提示框闪了两下,隐没。 林述坐在转椅上。身体没有任何异样。 他翻开桌面上的患者病历。 就在十五分钟前,他看这份厚厚的查房记录,还需要拿笔画肝药酶的七步合成循环,逐一对照四个科室开出的药物清单。需要与张明辉一起相互启发,才得出一个猜想。 而现在,目光再次扫过那几张密密麻麻的血气分析单、肝肾功数值、用药配伍—— 不需要笔了,也不需要别人启发。 那些庞杂的生化指标、代谢速率、神经传导电位,在他脑子里就像原本散落满天的星,瞬间被一条逻辑线串了起来。 他能一眼看出几个贴着正常值边缘走的数据之间存在微小的动态排斥;扫过药单上的每一毫克剂量,脑海中自动推演出它在肝脏P450系统里的代谢半衰期。 没有超自然透视。 只有精准的临床鉴别直觉。 第(3/3)页